Справа №295/9635/25
Категорія 52
2/295/727/26

РІШЕННЯ
ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

04.06.2026 року м. Житомир

Богунський районний суд міста Житомира у складі:
головуючого судді – Зосименка О.М.,
при секретарі с/з – Хінцинській В.Б.,
розглянувши у відкритому судовому засіданні цивільну справу за позовом ОСОБА_1 до ОСОБА_2 , Приватного акціонерного товариства «Страхова група «ТАС», про відшкодування шкоди, стягнення страхового відшкодування, -

встановив:

Позивач звернувся до суду з позовом, в якому просив стягнути з ОСОБА_2 понесені ним витрати на лікування в розмірі 67 443 грн.97 коп. після ДТП. Одночасно позивач просив стягнути з Приватного акціонерного товариства «Страхова група «ТАС» , недоотриману суму страхового відшкодування в розмір 50 800,00 грн., та стягнути з відповідачів судові витрати та витрати на правову допомогу. 
В обґрунтування позовних вимог вказав, що 10.07.2022 року на перехресті вулиць М. Грушевського та Князів Острозьких, що у місті Житомирі, сталася ДТП за участю автомобіля марки Volkswagen Passat, р.н.з. НОМЕР_1 під керуванням ОСОБА_2 та автомобіля марки Daewoo Nexia, р.н.з. НОМЕР_2 під керуванням ОСОБА_1 . ДТП сталася з вини ОСОБА_2 , що встановлено судовим рішенням.
Оскільки відповідальність власника автомобіля марки Volkswagen Passat, р.н.з. НОМЕР_1 була застрахована ПАТ«Страхова група «ТАС» позивачу було виплачено страхову виплату у сумі 109 200 грн. з яких: 26 000,00 грн. відшкодування пов`язане з лікування потерпілого, 78 000,00 грн. відшкодування пов`язане із стійкою втратою працездатності, 5 200,00 грн. моральної шкоди. 
Проте, витрати на лікування, обстеження, медичні препарати, реабілітація, тощо за період лікування по день подання позову становлять 48 717,11 грн. Оскільки сума що підлягає відшкодуванню згідно страхового полісу становить 160 000 грн., тоді як страхова виплатила суму 109 200,00 грн., а тому сума яка може бути стягнута за рахунок відшкодування по страховому полісу буде становити 50 800,00 грн., тобто з відповідача ТОВ «СГ «ТАС» має бути стягнуто суму страхового відшкодування в розмірі – 50 800,00 грн., решта суми має бути стягнуто з винуватця ДТП – ОСОБА_2 розмір якої становить 118 243,97 – 50 800,00 = 67443,97 грн. 
У відзиві на позов відповідач ОСОБА_2 заперечив щодо позовних вимог, у задоволенні позову просив відмовити, оскільки цивільний позов заявлений в межах кримінальної справи розглянуто, Вироком Богунського районного суду м. Житомира від 17.03.2023 р., в задоволенні позову ОСОБА_1 в частині стягнення з ОСОБА_2 на його користь витрат на лікування в сумі 32 559,05 грн. було відмовлено. Поданий позивачем ОСОБА_1 до суду позов є по суті тим же позовом, по якому судом вже прийнято рішення. Відповідач просив стягнути з позивача понесені судові витрати в сумі 10 000 грн. 
У відзиві на позов відповідач ПАТ«Страхова група «ТАС» просило відмовити в задоволенні позову, посилаючись на те, що позивачем не було надано оригінали документів (чеки), які підтверджують витрати на лікування, тому немає можливості через відсутність оригіналів розрахункових документів зробити розрахунок стосовно страхового відшкодування згідно п.24,1 ст.24 Закону, тому страхове відшкодування пов’ язане із лікуванням проводиться відповідно до п.24.2 ст.24 Закону, що і було зроблено відповідачем. Для відшкодування шкоди у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності у розмірі 63 896,19 грн. відсутні підстави через ненадання позивачем відповідних документів. 
В подальшому 04.03.2026 року позивач подав заяву про зменшення позовних вимог в якій просив суд стягнути з ОСОБА_2 37 896,19 грн. на підставі ст. 25 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності потерпілим за період з 15.11.2022 року по 11.10.2024 року, усього за 174 дні непрацездатності. 
Одночасно позивач просив стягнути з Приватного акціонерного товариства «Страхова група «ТАС» недоотриману суму страхового відшкодування в розмірі у розмірі 51 152,96 грн. Судові витрати, в тому числі на професійну правничу допомогу. 
В частині вимог до ПАТ «Страхова група «ТАС» позивач вказав, що 01.08.2023р. АТ «СГ «ТАС» здійснило виплату ОСОБА_1 згідно п. 24.2 ст. 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» за №1961-IV в розмірі 26 000,00 грн. виходячи з розрахунку за 120 днів лікування. У зв язку з тим, що страхове відшкодування здійснено не в повному об`ємі позивач просить стягнути з АТ «СГ «ТАС» 48 717,11 грн. на підставі п.24.1 ст. 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» за №1961-IV та 2 435 грн.85 коп. – на підставі ст.. 26-1 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» за №1961-IV (моральна шкода у розмірі 5 відсотків страхової виплати за шкоду, заподіяну здоров`ю, 48 717,11 грн*5%), а всього 51 152,96 грн.
В останнє судове засідання сторони та їх представники не з`явилися, подали заяви про розгляд справи у їх відсутність.
Дослідивши матеріали справи, матеріали кримінальної справи №295/8501/22 стосовно ОСОБА_2 за ч.1 ст. 286 КК України, суд дійшов до наступного висновку.
Судом встановлено, що 10.07.2022 року на перехресті вулиць М. Грушевського та Князів Острозьких, що у місті Житомирі, сталася ДТП за участю автомобіля марки Volkswagen Passat, р.н.з. НОМЕР_1 під керуванням ОСОБА_2 та автомобіля марки Daewoo Nexia, р.н.з. НОМЕР_2 під керуванням ОСОБА_1 . ДТП сталася з вини ОСОБА_2 , що встановлено вироком Богунського районного суду м. Житомира від 17.03.2023 року у справі №295/8501/22 стосовно ОСОБА_2 за ч.1 ст. 286 КК України.
Як вбачається з вироку районного суду м. Житомира від 17.03.2023 року, судом встановлено, що відповідно до полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів №АТ/1182375 цивільно-правова відповідальність за шкоду, заподіяну третім особам під час ДТП, яка сталась за участі транспортного засобу «Vokswagen Passat», реєстраційний номер НОМЕР_1 станом на момент ДТП була застрахована в АТ «СГ «ТАС». Страхова сума відшкодування на одного потерпілого за шкоду, заподіяну життю/здоров`ю становить 260 000 грн., за шкоду, заподіяну майну – 130 000 грн. 
Частиною 1 статті 990 ЦК України »,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) передбачено, що страховик здійснює страхову виплату відповідно до умов договору на підставі заяви страхувальника (його правонаступника) або іншої особи, визначеної договором, і страхового акта (аварійного сертифіката).
Відповідно до п. 2.1. ст..2 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) відносини у сфері обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів регулюються Конституцією України, Цивільним кодексом України, Законом України "Про страхування", цим та іншими законами України і нормативно-правовими актами, прийнятими відповідно до них. Якщо норми цього Закону передбачають інше, ніж положення інших актів цивільного законодавства України, то застосовуються норми цього Закону.
Відповідно до статті 6 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) страховим випадком є дорожньо-транспортна пригода, що сталася за участю забезпеченого транспортного засобу, внаслідок якої настає цивільно-правова відповідальність особи, відповідальність якої застрахована, за шкоду, заподіяну життю, здоров`ю та/або майну потерпілого.
Судом встановлено та не заперечувалось сторонами у справі, що позивач отримав страхову виплату в розмірі 109 200 грн. з яких: 
26 000,00 гри. відшкодування пов`язане з лікуванням потерпілого (п.24.2 ст. 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»); 
78 000,00 грн. відшкодування пов`язане із стійкою втратою працездатності (ст.. 26 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»); 
5 200,00 грн. моральної шкоди (ст.. 26-1 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»).
Одночасно судом встановлено, що 03.03.2025 року позивач письмово звернувся до ПАТ«Страхова група «ТАС» про здійснення йому страхової виплати на підставі п. 24.1 ст.. 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», оскільки його витрати на лікування становлять 50 603 грн. 11 коп. за період 2022-2023 роки (а.с.96). 
Пунктом п. 24.1. ст.. 24 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) встановлено, що у зв`язку з лікуванням потерпілого відшкодовуються обґрунтовані витрати, пов`язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням, протезуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров`я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах та придбанням лікарських засобів. 
Зазначені в цьому пункті витрати та необхідність їх здійснення мають бути підтверджені документально відповідним закладом охорони здоров`я.
Відповідно до п. 35.1 ст. 35 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) для отримання страхового відшкодування потерпілий чи інша особа, яка має право на отримання відшкодування, протягом 30 днів з дня подання повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду подає страховику (у випадках, передбачених статтею 41 цього Закону, - МТСБУ) заяву про страхове відшкодування. 
Відповідно до п. 35.2 ст. 35 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів»,(в редакції на момент виникнення спірних правовідносин) до заяви додаються: а) паспорт громадянина, а в разі його відсутності інший документ, яким відповідно до законодавства України може посвідчуватися особа заявника, якщо заявником є фізична особа; б) документ, що посвідчує право заявника на отримання страхового відшкодування (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину), у разі якщо заявник не є потерпілим або його законним представником; в) довідка про присвоєння одержувачу коштів ідентифікаційного номера платника податку (за умови його присвоєння), якщо заявником є фізична особа; г) документ, що підтверджує право власності на пошкоджене майно на день скоєння дорожньо-транспортної пригоди, - у разі вимоги заявника про відшкодування шкоди, заподіяної майну; ґ) свідоцтво про смерть потерпілого - у разі вимоги заявника про відшкодування шкоди, пов`язаної із смертю потерпілого; д) документи, що підтверджують витрати на поховання потерпілого, - у разі вимоги заявника про відшкодування витрат на поховання потерпілого; е) документи, що підтверджують перебування на утриманні потерпілого, його доходи за попередній (до настання дорожньо-транспортної пригоди) календарний рік, розміри пенсій, надані утриманцям внаслідок втрати годувальника, - у разі вимоги заявника про відшкодування шкоди у зв`язку із смертю годувальника; є) відомості про банківські реквізити заявника (за наявності). 
Документи, зазначені у підпунктах "а"-"ґ" цього пункту, надаються для огляду та зняття копії або в копіях, засвідчених заявником. 
Страховик та МТСБУ мають право вимагати для огляду оригінали зазначених документів. Решта документів надаються в оригіналі або належним чином оформленій копії. Належно оформленою копією документа є копія, посвідчена органом, установою чи організацією, що його видала, або нотаріально посвідчена або посвідчена особою, якій подається заява про страхове відшкодування.
Таким чином, до заяви про виплату страхового відшкодування подаються документи в оригіналі або належним чином посвідчені (установою, нотаріусом, особою, якій подається заява про страхове відшкодування) та страховик має право вимагати для огляду оригінали зазначених документів.
Як вбачається з листа ПАТ «Страхова група «ТАС» №2712 від 28.04.2023 року позивача повідомлено про необхідність надання документів та повідомлено, що документи подаються в оригіналі або належним чином оформлені копії (а.с.126-127).
Як вбачається з листа ПАТ «Страхова група «ТАС» №ДРДВ 65 від 19.06.2023 року позивача повідомлено про необхідність надати оригінали розрахункових документів, що підтверджують понесені витрати. (а.с.128-129).
Крім того, як вбачається з листа ПАТ «Страхова група «ТАС» №492 від 04.03.2025 року позивача повідомлено, що ним 03.03.2025 р.. заявлено страхове відшкодування згідно п. 24.1 ст. 24, ст. 25 та ст.. 26.1 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» та для розрахунку страхового відшкодування необхідно надати довідку з доходами за попередній календарний рік до моменту настання ДТП, довідку з доходами за календарний рік,коли особа була тимчасово непрацездатною, оригінали розрахункових документів, що підтверджують понесені витрати на лікування наслідків ДТП, тощо (а.с. 130-131).
Враховуючи, що позивачем не надано належних в розумінні ст.. 77 ЦПК України доказів про надання страховику разом із заявою від 03.03.2025 року про виплату страхового відшкодування згідно п. 24.1 ст. 24 (відшкодування шкоди, пов`язаної з лікуванням потерпілого), ст. 25 (шкода, пов`язана з тимчасовою втратою працездатності потерпілим) та ст.. 26.1 (шкода, пов`язана із стійкою втратою працездатності потерпілим) Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів», належним чином засвідчених документів про понесені ним витрати та довідку з доходами за попередній календарний рік до моменту настання ДТП, довідку з доходами за календарний рік,коли особа була тимчасово непрацездатною, та оригіналів розрахункових документів на вимогу страховика від 04.03.2025 року, суд дійшов висновку про відмову в задоволенні позову до ПАТ «Страхова група «ТАС» про стягнення суми страхового відшкодування в розмірі у розмірі 51 152,96 грн. 
В частині позовних вимог до ОСОБА_2 про стягнення 37 896,19 гри. на підставі ст. 25 Закону України «Про обов`язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності потерпілим за період з 15.11.2022 року по 11.10.2024 року слід теж відмовити, оскільки заявлена сума не перевищила ліміт відповідальності страховика, оскільки згідно полісу обов`язкового страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів №АТ/1182375 страхова сума відшкодування на одного потерпілого за шкоду, заподіяну життю/здоров`ю становить 260 000 грн., а страхову виплату здійснено у сумі 109 200 грн.
На підставі викладеного, керуючись ст. 259 ЦПК України, суд,

ухвалив:
в задоволенні позову – відмовити. 
Рішення може бути оскаржене до Житомирського апеляційного суду через Богунський районний суд міста Житомира шляхом подання апеляційної скарги протягом 30 днів з дня його проголошення.
Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги всіма учасниками справи, якщо апеляційну скаргу не було подано.
У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті чи закриття апеляційного провадження або прийняття постанови суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду.

Суддя О.М. Зосименко