ПЕРШИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ 
02 липня 2026 року справа №200/8076/25 

м. Дніпро

Перший апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: головуючого Гаврищук Т.Г. суддів Блохіна А.А., Сіваченка І.В., розглянув в порядку письмового провадження апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області на рішення Донецького окружного адміністративного суду від 24 грудня 2025 р. у справі № 200/8076/25 (головуючий І інстанції Куденков К.О.) за позовом ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області, третя особа: ОСОБА_2 про визнання протиправної бездіяльності і зобов`язання вчинити певні дії,- 

УСТАНОВИВ:

Позивач звернулась до суду з позовом до Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області, третя особа: ОСОБА_2 , в якому просила:
- визнати протиправною бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо не розгляду заяви-розрахунку №2680605706-2025-11 по листку непрацездатності серії АДТ № 741524 за період з 02.12.2022 по 20.04.2023;
- зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області повторно розглянути заяву-розрахунок № 2680605706-2025-11 по листку непрацездатності серії АДТ №741524 за період з 02.12.2022 по 20.04.2023 з урахуванням висновків суду.
Рішенням Донецького окружного адміністративного суду від 24 грудня 2025 року позов задоволено.
Визнано протиправною бездіяльність Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області щодо не розгляду заяви-розрахунку ОСОБА_1 №2680605706-2025-11 від 22.08.2025.
Зобов`язано Головне управління Пенсійного фонду України в Донецькій області розглянути (повторно) заяву-розрахунок ОСОБА_1 № 2680605706-2025-11 від 22.08.2025, з урахуванням висновків суду.
Не погодившись з таким судовим рішенням, відповідач подав апеляційну скаргу, в якій посилаючись на порушення судом першої інстанції норм матеріального права, просив скасувати рішення місцевого суду, прийняти нове, яким відмовити у задоволенні позовних вимог в повному обсязі.
В обґрунтування апеляційної скарги зазначено, що граничний строк подання по ЛН серія АДТ №741524 за період з 02.12.2022 по 20.04.2023 є дата 20.04.2024.
В даному випадку страхувальник провів нарахування та подав фінансову звітність з нарахування допомоги по вагітності та пологам за період з 02.12.2022 по 20.04.2023 лише 19.08.2025, що підтверджується інформацією, наданої відділом ведення електронних реєстрів №1 управління інформаційних систем та електронних реєстрів.
Перевірка заяви-розрахунку, надання рекомендацій за її результатами, фінансування заяви-розрахунку або надання обґрунтованої відмови у її прийнятті здійснюється робочими органами Фонду або їх відділеннями протягом десяти робочих днів після надходження заяви-розрахунку.
Так, Головним управлінням було перевірено заяву-розрахунок від 22.08.2025 №2680605706-2025-11 ФОП ОСОБА_1 та виявлено ряд недоліків.
На підставі чого вищезазначену заяву-розрахунок від 22.08.2025 було відхилено та повернуто ФОП ОСОБА_1 із зазначенням причин повернення, а саме: «У паперовому листку непрацездатності страхувальник не відповідає страхувальнику у заяві- розрахунку. Звертаємо вашу увагу, звернення за призначенням страхової виплати перевищує термін 6 місяців з дня відновлення працездатності згідно п.5 ст.24 ЗУ 1105».
Справа розглянута у порядку письмового провадження за наявними у справі матеріалами відповідно до ст. 311 Кодексу адміністративного судочинства України (далі - КАС України).
Відповідно до ч. 1 ст. 308 КАС України суд апеляційної інстанції переглядає справу за наявними у ній і додатково поданими доказами та перевіряє законність та обґрунтованість рішення суду першої інстанції в межах доводів апеляційної скарги.
Суд, заслухавши доповідь судді-доповідача, перевіривши матеріали справи, обговоривши доводи апеляційної скарги, розглядаючи апеляційну скаргу в межах викладених доводів, встановив наступне.
Позивач – ОСОБА_1 надала роздруківку заяви-розрахунку №2680605706-2025-11 від 22.08.2025 щодо здійснення фінансування для надання матеріального забезпечення застрахованим особам, страхових виплат потерпілим на виробництві, відшкодування вартості поховання потерпілого та пов`язаних з цим ритуальних послуг за рахунок коштів Фонду, а саме на суму 30065,00 грн допомога по вагітності та пологах, кількість днів – 140.
Відповідно до додатку № 1 заява-розрахунок подана відносно ОСОБА_2 ( НОМЕР_1 ), місце роботи – за сумісництвом, листок непрацездатності АДТ 741524, період непрацездатності 02.12.2022 – 20.04.2023.
Також позивачка надала копію листка непрацездатності серія АДТ №741524 від 12.07.2023, який видано ОСОБА_2 , первинний діагноз – вагітність 30 тижнів, звільнення від роботи з 02.12.2022, стати до роботи 21.04.2023.
У позовній заяві позивачка зазначила, що 22.08.2025 вона подала через свій особистий електронний кабінет до Пенсійного фонду України заяву-розрахунок № 2680605706-2025-11 по листку непрацездатності серії АДТ №741524 за період з 02.12.2022 року по 20.04.2023 року. Згідно усної відповіді представників відповідач, їй було відмовлено у виплаті відповідних грошових коштів, так як вона порушила строк подачі відповідної заяви розрахунку. З метою отримання від представників відповідача письмової відповіді щодо відмови у виплаті відповідних грошових коштів, нею на адресу відповідача через електронний кабінет був направлений відповідний письмовий запит. Вказує, що її запит був зареєстрований в електронній системі за № ВЕБ-05001-Ф-С-25-184834.
У листі ГУ ПФУ від 03.10.2025 № 40813-36436/С-02/8-0500/25 (на звернення позивачки від 04.09.2025 №ВЕБ-05001-Ф-С-25-184834) зазначено, що в електронній підсистемі Пенсійного фонду України «Електронний реєстр листків непрацездатності» позивачкою були надані коригуючі заяви-розрахунки від 24.02.2025 №2680605706-2025-2 на суму 380000,88 грн та від 24.02.2025 №2680605706-2025-3 на суму 42222,32 грн, які були повернуті по причині невірний розрахунок середньоденної допомоги, згідно п. 3 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 №1266, на момент подачі коригуючих заявок середньоденна допомога за даними персоніфікованого обліку складає 204,64 грн, до заяв не було додано пояснень щодо збільшення сум допомоги. Засобами вебпорталу Пенсійного фонду України 22.08.2024 та 06.09.2024 року були подані та в подальшому профінансовані заяви-розрахунки №2680605706-2024-9 на суму 33114,06 грн та №2680605706-2024-10 на суму 3679,34 грн згідно з даними персоніфікованого обліку та згідно з абз. 3 п. 2 Порядку, тому для коригування на збільшення сум заяв немає підстав.
ГУ ПФУ надало до суду Інформацію щодо нарахування заробітної плати (доходу) та сплати внесків по застрахованій особі ОСОБА_2 (РНОКПП НОМЕР_1 ), яка перебувала у трудових відносинах з ФОП ОСОБА_1 (РНОКПП НОМЕР_2 ), відповідно до якої за період з грудня 2022 року по квітень 2023 року позивачка подала звіт № 660115 за звітний період липень 2025 року.
Також судом установлено, що до Одеського окружного адміністративного суду надійшов адміністративний позов ОСОБА_2 до Головного управління Пенсійного фонду України в Одеській області, за участю третьої особи фізичної особи підприємця ОСОБА_3 , в якому позивачка просила суд:
- визнати відмову Головного Управління Пенсійного фонду України в Одеській області у виплаті грошових коштів фізичній особі підприємцю ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_3 ) згідно заяви-розрахунку №2616722146-2023-5 згідно паперового лікарняного листа серії АДТ № 741524 незаконними;
- зобов`язати Головне Управління Пенсійного фонду України в Одеській області перерахувати грошові кошти на рахунок фізичній особі підприємця ОСОБА_3 (РНОКПП НОМЕР_3 ) згідно заяви-розрахунку №2616722146-2023-4 згідно паперового лікарняного листа серії АДТ № 741524.
Рішенням Одеського окружного адміністративного суду від 13.03.2024 у справі №420/30943/23 у задоволенні адміністративного позову ОСОБА_2 до Головного управління Пенсійного фонду України в Одеській області, за участю третьої особи фізичної особи підприємця ОСОБА_3 про визнання дій протиправними та зобов`язання здійснити певні дії – відмовлено повністю.
Постановою П`ятого апеляційного адміністративного суду від 20.05.2025 апеляційну скаргу ОСОБА_2 залишено без задоволення, а рішення Одеського окружного адміністративного суду від 13 березня 2024 року – без змін.
Судами у вказаних судових рішеннях зазначено, що ОСОБА_2 перебувала у трудових відносинах з фізичною особою-підприємцем ОСОБА_3 та ОСОБА_4 . Як зазначає позивач, у ФОП ОСОБА_3 ОСОБА_2 працювала за основним місцем роботи, а у ФОП ОСОБА_4 - за сумісництвом. Роботодавцем позивача, ОСОБА_3 надіслано до Головного управління ПФУ в Одеській області заяву-розрахунок №2616722146-2023-5 про виплату коштів по тимчасовій непрацездатності з 02.12.2022 року по 20.04.2023 року ОСОБА_2 . Листом від 25.10.2023 року Головне управління повідомило, що у персоніфікованих відомостях про застраховану особу ОСОБА_2 відсутні дані про сплату єдиного соціального внеску, тому розрахована роботодавцем фізичною особою-підприємцем ОСОБА_3 сума допомоги по вагітності та пологах є невірною, крім того було рекомендовано додати до заяви-розрахунку розрахунок середньоденного розміру допомоги по вагітності та пологах по листку непрацездатності АДТ №741524.
При вирішенні справи суд виходить з наступного.
З 1 січня 2023 року набрав чинності Закон України № 2620-ІХ «Про внесення змін до Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» та Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (далі - Закон № 2620-ІХ), який відповідно до Основ законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування визначає правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючим громадянам щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, у разі нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, охорони їхнього життя та здоров`я.
Відповідно до п. 2 Розділу VII «Прикінцеві та перехідні положення» Закону № 2620-ІХ припинено Фонд соціального страхування України та управління виконавчої дирекції Фонду, реорганізувавши їх шляхом приєднання до Пенсійного фонду України з 1 січня 2023 року. Пенсійний фонд України та його територіальні органи є правонаступниками Фонду соціального страхування України, його виконавчої дирекції, управлінь виконавчої дирекції Фонду та їх відділень. Кабінету Міністрів України у встановленому порядку вжити заходів, що випливають із цього Закону.
Згідно з пунктом 5 Розділу VII «Прикінцеві та перехідні положення» Закону № 2620-ІХ Фонду соціального страхування України доручено забезпечити передачу Пенсійному фонду України особових справ потерпілих (членів їхніх сімей), баз даних, носіїв інформації та програмного забезпечення щодо ведення обліку та здійснення страхових виплат у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України.
Встановлено, що з дня набрання чинності цим Законом платники страхових внесків на загальнообов`язкове державне соціальне страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, загальнообов`язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, платники єдиного внеску на загальнообов`язкове державне соціальне страхування та отримувачі виплат (матеріального забезпечення) є такими, що зареєстровані (взяті на облік) Пенсійним фондом України. Їх перереєстрація не здійснюється (п. 6 Розділу VII «Прикінцеві та перехідні положення» Закону № 2620-ІХ).
Відповідно до п. 7 Розділу VII «Прикінцеві та перехідні положення» Закону № 2620-ІХ стягнення та погашення заборгованості із страхових внесків на загальнообов`язкове державне соціальне страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, пенсійне страхування, єдиного внеску на загальнообов`язкове державне соціальне страхування, у тому числі в судовому порядку, у справах про банкрутство, за виконавчими документами, провадження за якими відкрито до дня набрання чинності цим Законом, здійснюють територіальні органи Пенсійного фонду України.
Таким чином, правонаступником управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України в Донецькій області є Головне управління пенсійного фонду в Донецькій області.
Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючим громадянам щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, у разі нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, охорони їхнього життя та здоров`я врегульовані Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування».
Законодавство про соціальне страхування складається із Основ законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування, Кодексу законів про працю України, Закону України "Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування", цього Закону, інших законодавчих актів та прийнятих відповідно до них інших нормативно-правових актів (частина 1 статті 2 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування»).
Згідно пп.3 п.1 ст.1 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування», загальнообов`язкове державне соціальне страхування (далі - соціальне страхування) - система прав, обов`язків і гарантій, яка передбачає страхові виплати та надання соціальних послуг застрахованим особам за рахунок коштів загальнообов`язкового державного соціального страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (далі - кошти соціального страхування), коштів державного бюджету та інших джерел, не заборонених законодавством.
На виконання статті 34 та абзацу 4 частини 3 статті 42 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" затверджено Порядок фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 №12 (далі - Порядок №12).
Зазначений Порядок визначає механізм та умови фінансування страхувальників для надання за рахунок коштів Фонду соціального страхування України (далі - Фонд) матеріального забезпечення у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності застрахованим особам, передбаченого статтею 20 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" (далі - Закон), за такими видами, зокрема допомога по вагітності та пологах (пп.1 п. Порядку №12).
Згідно абзацу 2 пункту 4 Порядку №12, підставою для фінансування страхувальників робочими органами виконавчої дирекції Фонду або їх відділеннями є оформлена за встановленим зразком заява-розрахунок, що містить інформацію про нараховані застрахованим особам суми матеріального забезпечення та окремих виплат потерпілим на виробництві за їх видами. Форма заяви-розрахунку наведена у додатку 1 до цього Порядку.
Задовольняючи позов, суд першої інстанції висновувався, що зі змісту наданої відповіді від 03.10.2025 № 40813-36436/С-02/8-0500/25, заява-розрахунок №2680605706-2025-11 від 22.08.2025 по суті не розглянута, рішення про фінансування заяви-розрахунку або обґрунтована відмова в її прийнятті - відсутні, докази протилежного відповідачем не надано.
Пунктом 8 Порядку №12 визначено, що робочий орган виконавчої дирекції Фонду або його відділення після надходження заяви-розрахунку здійснює перевірку інформації, наведеної у ній, перевіряє правильність заповнення реквізитів, наявність даних про страхувальника в Державному реєстрі загальнообов`язкового державного соціального страхування, дані про сплату ним єдиного внеску на загальнообов`язкове державне соціальне страхування, наявність у Фонді зареєстрованого нещасного випадку або профзахворювання (у разі проведення виплат потерпілим на виробництві (членам їх сімей), правильності нарахування виплат та у разі відсутності зауважень протягом десяти робочих днів здійснює фінансування сум, зазначених у заяві-розрахунку.
У разі виявлення помилок та/або недостовірних відомостей заява-розрахунок повертається страхувальнику з відповідними рекомендаціями щодо їх усунення.
Перевірка заяви-розрахунку, надання рекомендацій за її результатами, фінансування заяви-розрахунку або надання обґрунтованої відмови у її прийнятті здійснюється робочими органами Фонду або їх відділеннями протягом десяти робочих днів після надходження заяви-розрахунку.
Відтак, відповідач протягом 10 робочих днів після надходження заяви-розрахунку здійснює перевірку заяви-розрахунку, надає рекомендацій за її результатами, проводить фінансування заяви-розрахунку або надає обґрунтовану відмову у її прийнятті.
Разом з тим, в матеріалах справи відсутні докази щодо розгляду заяви-розрахунку № 2680605706-2025-11 по листку непрацездатності серії АДТ №741524 протягом 10 робочих днів після її надходження.
У листі ГУ ПФУ від 03.10.2025 № 40813-36436/С-02/8-0500/25 (на звернення позивачки від 04.09.2025 №ВЕБ-05001-Ф-С-25-184834) зазначено, що в електронній підсистемі Пенсійного фонду України «Електронний реєстр листків непрацездатності» позивачкою були надані коригуючі заяви-розрахунки від 24.02.2025 №2680605706-2025-2 на суму 380000,88 грн та від 24.02.2025 №2680605706-2025-3 на суму 42222,32 грн, які були повернуті по причині невірний розрахунок середньоденної допомоги, згідно п. 3 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 №1266, на момент подачі коригуючих заявок середньоденна допомога за даними персоніфікованого обліку складає 204,64 грн, до заяв не було додано пояснень щодо збільшення сум допомоги. Засобами вебпорталу Пенсійного фонду України 22.08.2024 та 06.09.2024 року були подані та в подальшому профінансовані заяви-розрахунки №2680605706-2024-9 на суму 33114,06 грн та №2680605706-2024-10 на суму 3679,34 грн згідно з даними персоніфікованого обліку та згідно з абз. 3 п. 2 Порядку, тому для коригування на збільшення сум заяв немає підстав.
Виходячи зі змісту наданої відповіді від 03.10.2025 № 40813-36436/С-02/8-0500/25, заява-розрахунок №2680605706-2025-11 від 22.08.2025 по суті не розглянута, рішення про фінансування заяви-розрахунку або обґрунтована відмова у її прийнятті, відсутні, докази протилежного матеріали справи не містять та відповідачем не заперечується.
Одним із принципів, яким повинно відповідати рішення суб`єкта владних повноважень у публічно-правових відносинах є принцип обґрунтованості.
Принцип обґрунтованості прийнятого рішення, тобто прийняття рішення з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення або вчинення дії, вимагає від суб`єкта владних повноважень враховувати як обставини, на обов`язковість урахування яких прямо вказує закон, так і інші обставини, що мають значення у конкретній ситуації. Суб`єкт владних повноважень повинен уникати прийняття невмотивованих рішень, обґрунтованих припущеннями, а не конкретними обставинами. Несприятливе для особи рішення суб`єкта владних повноважень повинно бути вмотивованим.
Тобто, у даному випадку за заявою-розрахунком №2680605706-2025-11 від 22.08.2025 вмотивованого рішення про фінансування заяви-розрахунку або обґрунтовану відмову у її прийнятті, прийнято не було. У листі-відповіді на запит позивача, фактично йде констатація певних фактів, без прийняття відповідного рішення, як це визначено Порядком.
Отже, відповідач, як уповноважений орган, діяв не у спосіб, визначений законом, тому така його поведінка не може вважатися правомірною.
Таким чином, судом встановлено та матеріалами підтверджена протиправна бездіяльність відповідача щодо не розгляду по суті заяви-розрахунку №2680605706-2025-11 від 22.08.2025.
Враховуючи викладене, оскільки суд прийшов до висновку про протиправну бездіяльність відповідача, відповідно, з метою належного захисту прав позивача, підлягають задоволенню похідні позовні вимоги в частині зобов`язання відповідача повторно розглянути заяву-розрахунок №2680605706-2025-11 від 22.08.2025 із прийняттям вмотивованого рішення.
За наслідками судового розгляду, місцевий суд дійшов вірного висновку про задоволення позовних вимог.
Доводи апеляційної скарги не спростовують висновків місцевого суду.
Відповідно до положень ч. 1 ст. 316 КАС України суд апеляційної інстанції залишає апеляційну скаргу без задоволення, а рішення або ухвалу суду без змін, якщо визнає, що суд правильно встановив обставини справи та ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального і процесуального права.
Отже, суд апеляційної інстанції дійшов висновку, що судом першої інстанції правильно встановлені обставини справи та судове рішення ухвалено з додержанням норм матеріального і процесуального права, доводи апеляційної скарги не спростовують висновків суду першої інстанції, тому підстав для задоволення апеляційної скарги та скасування рішення суду не вбачається. 
Керуючись ст. ст. 308, 311, 315, 316, 321, 322, 325, 328, 329 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -
ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Донецькій області на рішення Донецького окружного адміністративного суду від 24 грудня 2025 р. у справі №200/8076/25 - залишити без задоволення.
Рішення Донецького окружного адміністративного суду від 24 грудня 2025 р. у справі №200/8076/25 - залишити без змін.
Повне судове рішення складено 02 липня 2026 року.
Постанова суду апеляційної інстанції набирає законної сили з дати її ухвалення та може бути оскаржена до Верховного Суду протягом тридцяти днів з дня проголошення в порядку, передбаченому ст. 328 Кодексу адміністративного судочинства України.

Головуючий суддя Т.Г. Гаврищук

Судді А.А. Блохін

І.В. Сіваченко