ПЕРШИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД

ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ 
04 серпня 2025 року           справа №360/373/25 

м. Дніпро

Перший апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: судді-доповідача Геращенка І.В., суддів Блохіна А.А., Казначеєва Е.Г., розглянув у письмовому провадженні апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області на рішення Луганського окружного адміністративного суду від 30 квітня 2025 року у справі № 360/373/25 (головуючий І інстанції Пляшкова К.О.) за позовом Галкіна Вячеслава Леонідовича в інтересах ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області про визнання протиправною бездіяльності, зобов`язання вчинити певні дії,-

                                                        В С Т А Н О В И В:

Галкін Вячеслав Леонідович в інтересах ОСОБА_1 (далі - позивач) звернувся до суду з позовом до Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області (далі - відповідач), в якому, з урахуванням уточненого позову, просив: 
- визнати протиправним та скасувати рішення Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області від 23.04.2024 № 1420917191/1420917191-2024-2; 
- зобов`язати Головне управління Пенсійного фонду України в Луганській області призначити щомісячну страхову виплату, втраченої заробітної плати, відповідно до статті 30 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» з 22 січня 2024 року за його заявою від 12 квітня 2024 року.  
Рішенням Луганського окружного адміністративного суду від 30 квітня 2025 року позов задоволений частково:
- визнано протиправною та скасовано постанову (рішення) Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області від 23 квітня 2024 року № 1420917191/1420917191-2024-2 про відмову в призначенні позивачу щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати;
- зобов`язано Головне управління Пенсійного фонду України в Луганській області призначити позивачу за його заявою від 12 квітня 2024 року щомісячну страхову виплату втраченої заробітної плати відповідно до статті 30 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» з 22 січня 2024 року;
- в іншій частині позовних вимог - відмовлено.
Відповідач не погодився з рішенням суду першої інстанції, подав апеляційну скаргу, просив скасувати рішення суду, прийняти нове, яким відмовити у задоволенні позову через порушення норм матеріального та процесуального права. 
Доводи апеляційної скарги обґрунтовані правомірністю відмови у здійсненні страхованих виплат позивачу з підстав, визначених спірним рішенням відповідача від 23.04.2024 року.
Апеляційним судом витребувано у Луганського окружного адміністративного суду справу, який надіслав матеріали справи, які сформовані в електронній формі та частково в паперовій формі.
За ч.ч. 1, 4 ст. 18 КАС України у судах функціонує Єдина судова інформаційно-телекомунікаційна система. Єдина судова інформаційно-телекомунікаційна система відповідно до закону забезпечує обмін документами (надсилання та отримання документів) в електронній формі між судами, між судом та учасниками судового процесу, а також фіксування судового процесу і участь учасників судового процесу у судовому засіданні в режимі відеоконференції.
За пп. 15 пункту 1 розділу VII «Перехідні положення» КАС України подання, реєстрація, надсилання процесуальних та інших документів, доказів, формування, зберігання та надсилання матеріалів справи здійснюються в паперовій формі (пп. 15.1); розгляд справи у суді здійснюється за матеріалами справи у паперовій формі (пп. 15.3).
Суд проводить розгляд справи за матеріалами судової справи у паперовій або електронній формі в порядку, визначеному Положенням про Єдину судову інформаційно-телекомунікаційну систему та/або положеннями, що визначають порядок функціонування її окремих підсистем (модулів) (ч. 9 ст. 18 КАС України).
Процесуальні та інші документи і докази в паперовій формі зберігаються в додатку до справи в суді першої інстанції та у разі необхідності можуть бути оглянуті учасниками справи чи судом першої інстанції або витребувані судом апеляційної чи касаційної інстанції після надходження до них відповідної апеляційної чи касаційної скарги (ч. 10 ст. 18 КАС України).
За пп. 5.2 п.5 розділу І Положення про порядок функціонування окремих підсистем (модулів) Єдиної судової інформаційно-телекомунікаційної системи, затвердженого рішенням Вищої ради правосуддя від 17 серпня 2021 року № 1845/0/15-21, електронна копія паперового документа - документ в електронній формі, що містить візуальне подання паперового документа, отримане шляхом сканування (фотографування) паперового документа. Відповідність оригіналу та правовий статус електронної копії паперового документа засвідчуються кваліфікованим електронним підписом особи, що створила таку копію.
Апеляційний суд вважає за можливе здійснити апеляційний перегляд за документами, наявними в підсистемі «Електронний суд».
Відповідно до ст. 311 КАС України апеляційний розгляд справи здійснений в порядку письмового провадження.
Суд апеляційної інстанції заслухав доповідь судді-доповідача, вивчив доводи апеляційної скарги, перевірив їх за матеріалами справи у змішаній формі (електронно-паперовій)  і дійшов висновку про відсутність підстав для скасування рішення, виходячи з наступного.
Позивач перебуває на обліку в ГУПФУ в Луганській області, як потерпілий внаслідок нещасного випадку на виробництві, з 01 грудня 2022 року отримує щомісячну страхову виплату в разі часткової втрати працездатності, що підтверджено рішенням про призначення страхової виплати з ІКІС ПФУ.
Позивач звернувся до ГУПФУ в Луганській області із заявою від 12 квітня 2024 року про призначення/перерахування/продовження страхової виплати у зв`язку з нещасним випадком на виробництві (професійним захворюванням), разом з якою надав: акт П-4 (акт розслідування професійного захворювання); виписку з акта огляду МСЕК про встановлення, зняття або зміну групи інвалідності; довідку про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи; довідку про присвоєння ідентифікаційного номеру; паспорт; інший документ; довідку про відкритий рахунок у банку; акт Н-1 (акт розслідування нещасного випадку); трудову книжку.
Постановою (рішенням) від 23 квітня 2024 року № 1420917191/1420917191-2024-2 про відмову в призначенні щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати ГУПФУ в Луганській області відмовило ОСОБА_1 в призначенні щомісячної страхової виплати у зв`язку з поданням уповноваженому органу управління завідомо неправдивих відомостей про страховий випадок.
Згідно з випискою з акта огляду медико-соціальною експертною комісією про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках, потреби у наданні медичної та соціальної допомоги від 23 січня 2024 року до довідки серії 10 ААА № 261967 ОСОБА_1 є особою з інвалідністю ІІІ групи з 22 січня 2024 року безстроково, ступінь втрати професійної працездатності у відсотках: 1) 30 % та 10 % - первинно з 07 листопада 2023 року – професійне захворювання; 2) 20 % - нещасний випадок, пов`язаний з виробництвом – повторно з 25 квітня 2018 року.
У довідці до акта огляду МСЕК від 23 січня 2024 року серії 12 ААГ № 882070 вказано, що причиною інвалідності позивача є професійне захворювання.
У висновку акта проведення розслідування нещасного випадку, що стався 06 квітня 2018 року о 04 годині 30 хвилин від 25 квітня 2018 року (форми Н-5), затвердженому директором ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» 25 квітня 2018 року, зазначено, що з`ясувавши обставини, встановивши причини нещасного випадку, ознайомившись з медичним висновком КУ «Попаснянської центральної районної лікарні» поліклінічного відділення № 2 м. Гірське, комісія встановила, що нещасний випадок з ОСОБА_1 стався під час виконання ним трудових обов`язків за режимом роботи підприємства. Комісія дійшла висновку, що нещасний випадок з ОСОБА_1 вважається пов`язаним і з виробництвом, на нього складається акт за формою Н-1.
За актом про нещасний випадок, пов`язаний із виробництвом від 25 квітня 2018 року № 03 (форма Н-1), затвердженим директором ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» 25 квітня 2018 року, з ОСОБА_1 06 квітня 2018 року стався нещасний випадок, внаслідок якого потерпілий отримав травму.
Комісією з проведення розслідування причин виникнення професійного захворювання ОСОБА_1 , створеною наказом Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці від 23 березня 2023 року № 219/СХ, в період з 24 березня 2024 року по 07 листопада 2024 року проведено розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання у ОСОБА_1 : 1.Хронічна двобічна сенсоневральна приглухуватість з легким ступенем зниження слуху (ІІ ст.) - за класифікацією Остапкович В.Є. та Пономарьової Н.І. 2.Хронічний бронхіт ІІ ст., фаза затихаючого загострення, прикореневий та базальний пневиосклероз, ЛН ІІ ст. (другого ст.) - захворювання професійні, встановлені вперше Клінікою професійних захворювань Державної установи «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва НАМН України» 08 лютого 2023 року. 
За наслідками розслідування складено акт від 07 листопада 2024 року (форма П-4), затверджений начальником Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці 07 листопада 2024 року.
У пунктах 3, 4 акта вказано реєстраційні відомості підприємства ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля», а також, що на момент розслідування хворий ОСОБА_1 з 05 грудня 2022 року звільнений з підприємства (пункт 16 акта).
У пункті 12 акта вказано відомості про хворого ОСОБА_1 , зокрема: вік – 45 років, професія (посада) – заступник начальника дільниці (1222.2), стаж роботи – 28 років 11 місяців 28 днів, стаж роботи за професією – 04 роки 01 місяць 24 дні, у цеху в умовах впливу шкідливих факторів – 09 років 05 місяців 23 дні.
У пунктах 17 та 18 акта вказано встановлені комісією обставини виникнення хронічного професійного захворювання та причини його виникнення.
Згідно із записами у трудовій книжці позивача від 10 жовтня 2004 року серії НОМЕР_1 , довідкою форми ОК-5 від 16 квітня 2024 року, наказами ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» від 09 квітня 2022 року, від 05 грудня 2022 року № 61/а, позивач:
- у період з 12 червня 2013 року по 05 грудня 2022 року працював у ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» (з 07 квітня 2022 року призупинено дію трудового договору, укладеного ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» з ОСОБА_1 , у зв`язку з находженням шахти в зоні проведення активних бойових дій та запровадженням воєнного стану);
- у період з 14 квітня 2022 року по 06 лютого 2023 року працював у ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля».
Листами від 30 квітня 2024 року № 1200-1105-8/11342, від 17 червня 2024 року за № 1200-1105-8/15788 та від 21 листопада 2024 року № 1200-0905-8/29850 ГУПФУ в Луганській області зверталось із запитами до Клініки професійних захворювань Державної установи «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» щодо врегулювання порушеного питання та отримання медичних висновків про наявність (відсутність) хронічного професійного захворювання у ОСОБА_1 за останнім та передостаннім місцями роботи у встановлений законодавством строк.
Листом від 25 листопада 2024 року № 03/949 Державна установа «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» повідомило ГУПФУ в Луганській області, що рішенням ЛЕК установи від 29 травня 2024 року № 22/581 Медичний висновок лікарсько-експертної комісії лікарсько-експертної комісії спеціалізованого профпатологічного закладу охорони здоров`я про наявність (відсутність) хронічного професійного захворювання (отруєння) від 08 лютого 2023 року № 5/79 та Повідомлення про хронічне професійне захворювання (отруєння) від 08 лютого 2023 року № 61 ОСОБА_1 визнано недійсними на підставі наданих нових відомостей ГУПФУ в Луганській області від 30 квітня 2024 року № 1200-1105-8/11342 щодо професійної діяльності ОСОБА_1 , а саме: з 11 квітня 2022 року по 09 жовтня 2023 року він працював на ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля» у професії майстер гірничий дільниці.
Листом від 11 грудня 2024 року № 03/992 Державна установа «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» направила до ГУПФУ в Луганській області копію Медичного висновку лікарсько-експертної комісії лікарсько-експертної комісії спеціалізованого профпатологічного закладу охорони здоров`я про наявність (відсутність) хронічного професійного захворювання (отруєння) від 29 травня 2024 року № 22/581.
Листом від 17 грудня 2024 року за № 1200-0905-8/32075 ГУПФУ в Луганській області направлено запит до Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці про надання роз`яснень щодо чинності акту за формою П-4 від 07 листопада 2023 року розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання (отруєння) у ОСОБА_1 , у відповідь на який отримано лист Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці від 20 грудня 2024 року № СХ/З.1/14047-24 з повідомленням, що діючим Порядком розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій на виробництві, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 17.04.2019 № 337, не передбачено скасування, або визнання недійсним акту розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання за формою П-4, тому у Міжрегіонального управління законодавчих підстав для скасування зазначеного акта немає.
Листом ГУПФУ в Луганській області від 6 травня 2024 року № 1200-0208-8/11899 у відповідь на адвокатський запит представника позивача повідомило, що при проведенні попереднього розгляду документів з метою призначення страхових виплат ОСОБА_1 з`ясовано, що акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання (отруєння) від 07 листопада 2023 року складено на підприємстві ВП шахта “Карбоніт” ДП «Первомайськвугілля” (ЄДРПОУ 26402983). Проте відповідно до Порядку розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій на виробництві, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 17.04.2019 № 337, розслідування професійного захворювання проводиться за останнім місцем де працював хворий за професією під час роботи за якою були умови для розвитку професійного захворювання. Однак, розслідування хронічного професійного захворювання ОСОБА_1 проведено без врахування його роботи в шкідливих умовах на ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля».
У зв`язку з вищевикладеним, Головним управлінням направлено запит до клініки професійних захворювань державної установи «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» щодо врегулювання порушеного питання та надання медичних висновків про наявність (відсутність) хронічного професійного захворювання у ОСОБА_1 за останнім та передостаннім місцями роботи у встановлений законодавством строк. Після отримання інформації від клініки професійних захворювань державної установи «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» Головним управлінням буде прийнято остаточне рішення щодо призначення чи відмови в призначенні одноразової та щомісячних страхових виплат ОСОБА_1 , про що буде додатково повідомлено.
13 квітня 2024 року через вебпортал Пенсійного фонду України у додаток до доданих до заяви від 12 квітня 2024 року № 2548 документів просив долучити актуальну скановану з оригіналу копію паспорта та довідки внутрішньо переміщеної особи.
Листом від 15 травня 2024 року № 3122-2404/Б-02/8-1200/24 ГУПФУ в Луганській області повідомлено ОСОБА_1 , що до наданої засобами вебпорталу електронних послуг Пенсійного фонду України заяви про призначення / перерахування / продовження страхової виплати у зв`язку з нещасним випадком на виробництві (професійним захворюванням) від 12 квітня 2024 року № 2548 долучено довідку про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи від 14 лютого 2017 року № 7405. Зазначена заява перебуває в опрацюванні, остаточне рішення не прийнято у зв`язку з направленням запиту до ДУ «Інститут медицини праці імені Ю.І. Кундієва» Національної академії медичних наук України стосовно врегулювання питання про наявність (відсутність) у ОСОБА_1 хронічного професійного захворювання за останнім та передостаннім місцями роботи - ВП Шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» та ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля». Після уточнення даних рішення буде прийнято відповідно до норм чинного законодавства. Додатково повідомлено, що долучати до поданого до заяви від 12 квітня 2024 року № 2548 пакету документів будь-які інші копії документів, підстави та технічні можливості відсутні.
Доказів повідомлення позивача про прийняте ГУПФУ в Луганській області рішення про відмову в призначенні страхової виплати суду не надано.
Апеляційний суд надає правову оцінку спірним правовідносинам та враховує наступне.
Згідно зі ст. 1 Закону України від 23.09.1999 № 1105-ХIV «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (далі - Закон № 1105-ХIV в редакції, чинній на час звернення позивача з заявою про призначення страхової виплати) у цьому Законі наведені нижче терміни вживаються в такому значенні:
- види загальнообов`язкового державного соціального страхування: у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності; від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (далі - страхування від нещасного випадку); медичне страхування (пункт 1);
- загальнообов`язкове державне соціальне страхування (далі - соціальне страхування) - система прав, обов`язків і гарантій, яка передбачає страхові виплати та надання соціальних послуг застрахованим особам за рахунок коштів загальнообов`язкового державного соціального страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (далі - кошти соціального страхування), коштів державного бюджету та інших джерел, не заборонених законодавством (пункт 3);
- нещасний випадок - обмежена в часі подія або раптовий вплив на працівника небезпечного виробничого фактора чи середовища, що сталися у процесі виконання ним трудових обов`язків, внаслідок яких заподіяно шкоду здоров`ю працівника або настала його смерть (пункт 5);
- об`єкт соціального страхування - страховий ризик та страховий випадок, із настанням яких у застрахованих осіб (членів їхніх сімей, інших осіб) виникає право на страхові виплати та соціальні послуги відповідно до цього Закону залежно від видів соціального страхування (пункт 6);
- професійне захворювання - захворювання, що виникло внаслідок професійної діяльності застрахованого та зумовлено виключно або переважно впливом шкідливих речовин і певних видів робіт та інших факторів, пов`язаних з роботою (пункт 7);
- страховий стаж - період (строк), протягом якого особа підлягає соціальному страхуванню відповідно до видів соціального страхування (пункт 8);
- страховик - Пенсійний фонд України (пункт 9);
- страхові випадки: за соціальним страхуванням від нещасного випадку - нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання (у тому числі встановлене чи виявлене у період, коли потерпілий не перебував у трудових відносинах з підприємством, на якому він захворів), що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму; нещасний випадок, що стався, або професійне захворювання, яке виникло внаслідок порушення застрахованим нормативних актів про охорону праці; за соціальним страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності - подія, з настанням якої виникає право застрахованої особи, членів її сім`ї або іншої особи на отримання відповідно до цього Закону страхових виплат (пункт 10);
- страхові кошти - акумульовані страхові внески, суми від фінансових санкцій та інші надходження відповідно до законодавства для здійснення страхових виплат та надання соціальних послуг згідно з цим Законом (пункт 12);
- суб`єкти соціального страхування - застрахована особа, члени її сім`ї або інша особа у випадках, передбачених цим Законом, страхувальник та страховик (пункт 14).
Відповідно до абзацу першого частини першої статті 4 Закону № 1105-ХIV уповноваженим органом управління в системі загальнообов`язкового державного соціального страхування у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та від нещасного випадку (далі - уповноважений орган управління) є Пенсійний фонд України.
За п. 2 частини першої статті 5 Закону № 1105-ХIV основними завданнями уповноваженого органу управління та його територіальних органів є здійснення страхових виплат та надання соціальних послуг відповідно до цього Закону.
Згідно зі ст. 29 Закону № 1105-ХIV страхуванню від нещасного випадку підлягають:
1) особи, які працюють на умовах трудового договору (контракту), гіг-контракту, іншого цивільно-правового договору, на інших підставах, передбачених законом, на підприємствах, в установах, організаціях незалежно від форми власності та господарювання, зокрема які є резидентами Дія Сіті, у тому числі в іноземних дипломатичних та консульських установах, інших представництвах нерезидентів або у фізичних осіб, а також обрані на виборні посади в органах державної влади, органах місцевого самоврядування та в інших органах, фізичні особи - підприємці, особи, які провадять незалежну професійну діяльність, члени фермерського господарства, якщо вони не належать до осіб, які підлягають страхуванню від нещасного випадку на інших підставах;
2) здобувачі професійної (професійно-технічної), фахової передвищої, вищої, післядипломної освіти, залучені до будь-яких робіт під час, перед або після занять, під час занять, коли вони набувають професійних навичок, у період проходження виробничої практики (стажування), виконання робіт на підприємствах.
За ч.ч. 1-4, 7 ст. 30 Закону № 1105-ХIV страховими виплатами є грошові суми, які уповноважений орган управління виплачує застрахованій особі чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Факт нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання розслідується в порядку, затвердженому Кабінетом Міністрів України відповідно до Закону України «Про охорону праці».
Підставою для оплати потерпілому витрат на проведення професійної реабілітації, оплати соціальних послуг, а також для здійснення страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами. Перелік обставин, за яких настає страховий випадок, та перелік професійних захворювань визначаються Кабінетом Міністрів України.
Страхові виплати складаються із:
1) щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати (або відповідної її частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);
2) страхової виплати у встановлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого);
3) страхової виплати дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;
4) страхових витрат на професійну реабілітацію та соціальну допомогу;
5) допомоги по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
За ч.ч. 1, 2 статті 31 Закону № 1105-ХIV перерахування сум щомісячних страхових виплат проводиться у разі: 1) зміни ступеня втрати професійної працездатності; 2) зміни складу сім`ї померлого.
Щомісячні страхові виплати підлягають перерахуванню щороку, з 1 березня, на коефіцієнт, що враховує показники зростання споживчих цін та середньої заробітної плати (доходу) в Україні. Коефіцієнт перерахунку щомісячних страхових виплат відповідає 50 відсоткам показника зростання споживчих цін за попередній рік та 50 відсоткам показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, визначеного відповідно до Закону України “Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування”, за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення, порівняно з трьома календарними роками, що передують року, який є попереднім щодо року, в якому проводиться збільшення. За наявності фінансових можливостей бюджету уповноваженого органу управління розмір щорічного збільшення показника середньої заробітної плати (доходу) в Україні, який застосовується для здійснення перерахування, передбачений абзацом другим цієї частини, може бути збільшений, але не повинен перевищувати 100 відсотків показника зростання середньої заробітної плати (доходу) в Україні, з якої сплачено страхові внески, за три календарні роки, що передують року, в якому проводиться збільшення. Розмір такого збільшення визначається у межах бюджету уповноваженого органу управління за рішенням Кабінету Міністрів України. Визначена раніше сума щомісячної страхової виплати не підлягає зменшенню.
Згідно зі ст. 32 Закону № 1105-ХIV медико-соціальна експертиза стійких обмежень життєдіяльності потерпілих здійснюється МСЕК відповідно до Основ законодавства України про охорону здоров`я.
Ступінь втрати працездатності потерпілим установлюється МСЕК і визначається у відсотках професійної працездатності, яку мав потерпілий до ушкодження здоров`я, з урахуванням (за наявності) результатів заключного реабілітаційного обстеження після надання реабілітаційної допомоги мультидисциплінарною командою реабілітаційного закладу, відділення, підрозділу, внесеного до індивідуального реабілітаційного плану. Огляд потерпілого, складання, внесення змін до індивідуальної програми реабілітації проводиться МСЕК відповідно до законодавства.
Позачергова експертиза проводиться МСЕК за заявою потерпілого, страховика чи інших заінтересованих осіб, а у випадках, передбачених законом, - за клопотанням органів досудового розслідування або за рішенням суду (судді).
За ч. 1 статті 36 Закону № 1105-ХIV сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати, яку потерпілий мав до ушкодження здоров`я. Максимальний розмір щомісячної страхової виплати не може перевищувати чотири мінімальні заробітні плати. Максимальний розмір щомісячної страхової виплати після проведеного перерахування відповідно до частини другої статті 31 цього Закону не може перевищувати чотири мінімальні заробітні плати. Мінімальний розмір призначеної щомісячної страхової виплати потерпілому у перерахунку на 100 відсотків втрати професійної працездатності не може бути меншим за мінімальну заробітну плату.
Середньомісячна заробітна плата для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв`язку із втраченою ним заробітною платою (або відповідною її частиною) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України. Під час обчислення середньомісячної заробітної плати враховуються всі види виплат, на які нараховувалися страхові внески (частини восьма, дев`ята статті 36 Закону № 1105-ХIV).
Відповідно до частини чотирнадцятої статті 36 Закону № 1105-ХIV перерахування сум страхових виплат проводиться відповідно до частини другої статті 31 цього Закону.
За абзацами першим, третім частини першої статті 37 Закону № 1105-ХIV для призначення страхових виплат потерпілий або особи, які мають право на такі виплати у разі смерті потерпілого, подають до уповноваженого органу управління в електронній формі через Єдиний державний вебпортал електронних послуг або вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України заяву про призначення виплати (особисто або через уповноваженого представника) за формою, затвердженою правлінням Пенсійного фонду України. Заява може бути подана до Пенсійного фонду України у формі паперового документа.
За ч.ч. 2, 3 статті 37 Закону № 1105-ХIV територіальні органи уповноваженого органу управління приймають рішення про призначення страхових виплат на підставі заяви та отриманих шляхом автоматизованого обміну наявними даними між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій:
1) акта розслідування нещасного випадку або акта розслідування професійного захворювання за встановленими формами;
2) даних про встановлення інвалідності та ступеня втрати професійної працездатності;
3) даних Державного реєстру актів цивільного стану громадян про народження особи, яка має право на виплати, та її походження, шлюб, розірвання шлюбу, зміну імені, смерть потерпілого та інших актів цивільного стану, необхідних для призначення страхових виплат;
4) даних реєстру застрахованих осіб та реєстру страхувальників Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування про працевлаштування, нараховану заробітну плату (дохід) і сплату страхових внесків та інших даних, необхідних для призначення виплат;
5) наявних даних Єдиного державного демографічного реєстру про реєстрацію місця проживання;
6) даних органів реєстрації про реєстрацію місця проживання;
7) даних Єдиної державної електронної бази з питань освіти про навчання;
8) даних Державного реєстру боржників про виплату аліментів;
9) даних Єдиної інформаційної бази даних про внутрішньо переміщених осіб щодо статусу внутрішньо переміщеної особи;
10) даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань про юридичних осіб та фізичних осіб - підприємців.
Потерпілий або особи, які мають право на страхові виплати, у разі відсутності необхідної інформації в державних реєстрах і базах даних мають право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхових виплат.
За ст. 38 Закону № 1105-ХIV територіальні органи уповноваженого органу управління розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи і приймають відповідні рішення протягом 10 календарних днів, не враховуючи дня надходження зазначених документів. Рішення оформлюється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та строки їх здійснення або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів. Територіальні органи уповноваженого органу управління можуть затримати страхові виплати до з`ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок оформлені з порушенням установлених вимог.
За ч. 1 статті 39 Закону № 1105-ХIV уповноважений орган управління відмовляє у здійсненні страхових виплат і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо: 1) потерпілий вчиняв дії, а також бездіяльність (приховування захворювань, невиконання рекомендацій лікаря), що сприяли настанню страхового випадку; 2) роботодавець, інші органи, що беруть участь у встановленні страхового випадку, або потерпілий надали уповноваженому органу управління завідомо неправдиві відомості про страховий випадок; 3) застрахована особа вчинила умисне кримінальне правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
Відповідно до частини другої статті 39 Закону № 1105-ХIV уповноважений орган управління відмовляє у здійсненні страхових виплат і наданні соціальних послуг застрахованій особі, якщо нещасний випадок згідно із законодавством не визнаний пов`язаним з виробництвом.
Страхові виплати здійснюються щомісяця у встановленому Кабінетом Міністрів України порядку або за рішенням суду потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання (пункт 1 частини першої статті 41 Закону № 1105-ХIV).
За ч.ч. 5, 7 статті 41 Закону № 1105-ХIV страхові виплати здійснюються протягом строку, на який встановлено втрату працездатності у зв`язку із страховим випадком, а фінансування додаткових витрат згідно з цим Законом - протягом строку, на який визначено потребу в них. Якщо потерпілому або особам, які мають право на одержання страхових виплат, з вини уповноваженого органу управління або його територіальних органів своєчасно не призначено або не виплачено суму страхової виплати, ця сума виплачується без обмеження протягом будь-якого строку та підлягає коригуванню у зв`язку з підвищенням цін на споживчі товари та послуги в порядку, встановленому статтею 34 Закону України «Про оплату праці».
Постановою правління Пенсійного фонду України від 26.01.2024 № 4-1, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 11.03.2024 за № 353/41698, затверджено Порядок призначення, перерахування та здійснення страхових виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (далі - Порядок № 4-1), який набрав чинності 21 березня 2024 року.
За п. 1 розділу І «Загальні положення» Порядку № 4-1 цей Порядок визначає механізм призначення, перерахування та здійснення таких страхових виплат за загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності: допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання; щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини); страхова виплата потерпілому під час його професійної реабілітації; страхова виплата при тимчасовому переведенні потерпілого на легшу, нижчеоплачувану роботу; одноразова допомога потерпілому; страхові виплати в разі смерті потерпілого; страхова виплата дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності; страхові витрати на соціальну допомогу, інші витрати на відшкодування шкоди, які включають: компенсацію витрат на проїзд потерпілого, який став особою з інвалідністю, до місця лікування та/або реабілітації і у зворотному напрямку та витрат на проїзд і житло особи, яка супроводжує потерпілого до місця лікування та/або реабілітації (якщо потерпілому визначено потребу в супроводі); відшкодування витрат на надання соціальної послуги догляду вдома; щомісячна грошова компенсація вартості заходів, необхідних для надання соціальної послуги натуральної допомоги; відшкодування витрат на поховання потерпілого та пов`язаних з цим ритуальних послуг.
Заява про призначення, перерахування, продовження та здійснення страхових виплат (крім виплат, які призначаються страхувальником) подається потерпілим або особою, яка має право на страхові виплати у разі смерті потерпілого, особисто або через уповноваженого представника до територіального органу Пенсійного фонду України (далі - орган, що призначає страхову виплату) через структурний підрозділ, який здійснює прийом та обслуговування осіб (далі - сервісний центр) (абзац перший пункту 1 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1).
За абзацами першим-другим, п`ятим пункту 2 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1 заява разом з документами, необхідними для призначення, перерахування, продовження та здійснення страхових виплат подається: для призначення, перерахування, продовження та здійснення страхових виплат за формою згідно з додатками 1, 2 до цього Порядку. У заяві зазначається інформація про місце проживання (перебування), для підтвердження якої особа може надати відомості про задеклароване / зареєстроване місце проживання (перебування), що були внесені до документів, визначених Законом України «Про надання публічних (електронних публічних) послуг щодо декларування та реєстрації місця проживання в Україні».
Згідно з п. 3 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1 незалежно від виду страхової виплати, щодо якої звертається особа, під час подання заяви особа надає: паспорт громадянина України або тимчасове посвідчення громадянина України (для іноземців та осіб без громадянства - паспортний документ іноземця або документ, що посвідчує особу без громадянства, посвідка на постійне проживання, посвідчення біженця або інший документ, що підтверджує законність перебування іноземця чи особи без громадянства на території України); свідоцтво про народження дитини (за відсутності у дитини паспорта громадянина України) у разі призначення виплат на дитину; документ, що засвідчує реєстрацію у Державному реєстрі фізичних осіб - платників податків, надається у разі відсутності в паспорті громадянина України або свідоцтві про народження інформації про реєстраційний номер облікової картки платника податків (крім осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку у паспорті).
Особа може пред`явити копію документа, що засвідчує реєстрацію особи в Державному реєстрі фізичних осіб - платників податків, у тому числі в електронній формі.
Інформація, що міститься в державних електронних інформаційних ресурсах, отримується шляхом електронної інформаційної взаємодії або направлення запитів до власників (розпорядників) зазначених відомостей.
Електронна інформаційна взаємодія здійснюється засобами системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів.
За абз. першим-третім пункту 4 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1 заява разом зі сканованими копіями документів, які відповідають оригіналам документів та придатні для сприйняття їх змісту (мають містити чітке зображення повного складу тексту документа та його реквізитів), може подаватись заявником в електронній формі через вебпортал електронних послуг Пенсійного фонду України (далі - вебпортал Пенсійного фонду) або засобами Єдиного державного вебпорталу електронних послуг (далі - Портал Дія) (у разі наявності технічної можливості). На заяву, подану в електронній формі, накладається електронний підпис, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису або інших засобах ідентифікації, які дають змогу однозначно встановити особу заявника, відповідно до Положення про організацію прийому та обслуговування осіб, які звертаються до органів Пенсійного фонду України, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України від 30 липня 2015 року № 13-1, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 18 серпня 2015 року за № 991/27436.
У разі подання заяви засобами Порталу Дія її формування та подання здійснюється засобами Порталу Дія відповідно до відомостей, зазначених в додатках до цього Порядку. Відомості, що містяться в державних електронних інформаційних ресурсах, необхідні для формування заяви, отримуються шляхом електронної інформаційної взаємодії.
У разі відсутності таких відомостей в державних електронних інформаційних ресурсах до такої заяви додаються сканкопії (фотокопії) відповідних документів. Електронна інформаційна взаємодія, передбачена цим Порядком, здійснюється з використанням засобів системи електронної взаємодії державних електронних інформаційних ресурсів «Трембіта» з дотриманням Законів України «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги», «Про захист персональних даних», «Про публічні електронні реєстри», «Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах».
Днем звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат вважається день прийняття органом, що призначає страхову виплату, відповідної заяви з усіма необхідними документами. Якщо заява пересилається поштою (крім випадків призначення (поновлення) страхової виплати), днем звернення за страховою виплатою вважається дата, що зазначена на поштовому штемпелі місця відправлення заяви. Якщо заява подається через вебпортал або засобами Порталу Дія, днем звернення вважається дата її реєстрації разом зі сканкопіями (фотокопіями) документів (пункт 5 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1).
Відповідно до пункту 6 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1 шляхом електронної інформаційної взаємодії між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій, підсистемами Пенсійного фонду України орган, що призначає страхову виплату, може отримати: дані з Державного реєстру актів цивільного стану громадян; дані з Електронного реєстру листків непрацездатності; дані з Єдиного державного демографічного реєстру; дані з Єдиної державної електронної бази з питань освіти; дані з Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань; дані з Єдиної інформаційної бази даних про внутрішньо переміщених осіб; дані з Єдиного реєстру боржників; дані з інформаційно-аналітичної платформи електронної верифікації та моніторингу; дані з реєстру застрахованих осіб та реєстру страхувальників Державного реєстру загальнообов`язкового державного соціального страхування; дані з централізованого банку даних з проблем інвалідності.
За абзацом першим пункту 7 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1, якщо орган, що призначає страхову виплату, не отримав відомості, необхідні для призначення страхової виплати, із інформаційних систем органів державної влади, державних реєстрів або баз даних, особа, яка звертається за страховою виплатою або компенсацією, має право надати документи, що підтверджують ці відомості.
Якщо до заяви додані не всі необхідні документи, орган, що призначає страхову виплату, письмово повідомляє заявника, які документи необхідно подати додатково, про що в заяві робиться відповідний запис. У разі подання заяви через вебпортал Пенсійного фонду або Портал Дія таке повідомлення надсилається особі через електронний кабінет користувача вебпорталу Пенсійного фонду або засобами Порталу Дія (у разі наявності технічної можливості) (абзац другий пункту 7 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1).
За п.п. 8, 9 розділу ІІ «Звернення за призначенням, перерахуванням, продовженням та здійсненням страхових виплат» Порядку № 4-1 заяви реєструються в електронному журналі звернень органу, що призначає страхову виплату.
При прийманні документів працівник сервісного центру:
ідентифікує особу заявника (його представника);
надає інформацію щодо умов та порядку призначення, перерахування, продовження та здійснення страхових виплат;
реєструє заяву, перевіряє її зміст, належне оформлення наданих документів, відповідність викладених у них відомостей про особу даним паспорта чи іншого документа, який посвідчує особу;
сканує документи, при цьому скановані копії повинні відповідати оригіналам та бути придатними для сприйняття їх змісту (мають містити чітке зображення повного тексту документа та його реквізитів);
надсилає запити про отримання необхідних відомостей з відповідних інформаційних систем органів державної влади, державних реєстрів або баз даних;
видає особі розписку із зазначенням дати прийняття заяви, переліку одержаних документів, пам`ятку одержувача страхової виплати (додаток 6 до цього Порядку). Скановані розписка та пам`ятка зберігаються в електронній справі про страхові виплати.
Працівник сервісного центру не пізніше двох робочих днів після отримання інформації про відсутність та/або наявність розбіжностей відомостей про заявника у відповідних інформаційних системах органів державної влади, державних реєстрах або базах даних повідомляє особу у вибраний нею спосіб про перелік відсутніх документів та строк, у який їх необхідно подати.
Після реєстрації заяви та сканування копій документів, за умови їх наявності у повному обсязі, засобами програмного забезпечення за принципом екстериторіальності визначається структурний підрозділ органу, що призначає страхову виплату, який формує атрибути сканованих документів (із зазначенням часу їх створення) та електронну справу про страхові виплати.
Порядок формування електронної справи про страхові виплати визначено у розділі ІІІ «Порядок формування електронної справи про страхові виплати» Порядку № 4-1:
створення та обробка документів здійснюється з використанням електронного підпису, що базується на кваліфікованому сертифікаті електронного підпису працівників, відповідальних за здійснення операцій (пункт 1);
рішення про призначення, перерахування, продовження та здійснення страхових виплат приймається протягом 10 календарних днів, не враховуючи дня надходження заяви з усіма необхідними документами з урахуванням отриманої органом, що призначає страхову виплату, інформації із відповідних державних електронних інформаційних реєстрів та баз даних (пункт 2);
орган, що призначає страхову виплату, може затримати страхові виплати до з`ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок або професійне захворювання оформлені з порушенням установлених вимог (пункт 3);
рішення за результатами розгляду заяви підписується керівником органу, що призначає страхову виплату (іншою посадовою особою, визначеною відповідно до наказу керівника органу, що призначає страхову виплату, щодо розподілу обов`язків), та зберігається в електронній справі про страхові виплати;
рішення оформлюється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та строки їх здійснення або обґрунтування відмови у виплатах;
за бажанням потерпілого або особи, яка має право на виплати, рішення можна отримати в сервісному центрі в паперовій формі або через електронний кабінет користувача вебпорталу Пенсійного фонду або засобами Порталу Дія (у разі наявності технічної можливості) (пункт 4);
документи, що надійшли у паперовій формі, обробляються, реєструються та зберігаються в органі, що призначає страхову виплату, за правилами, встановленими Типовою інструкцією з діловодства в міністерствах, інших центральних та місцевих органах виконавчої влади, затвердженою постановою Кабінету Міністрів України від 17 січня 2018 року № 55 (пункт 6);
після призначення страхової виплати чи продовження виплати раніше призначеної страхової виплати електронна справа про страхові виплати засобами програмного забезпечення передається до органу, що призначає страхову виплату, за адресою фактичного проживання незалежно від задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) особи для здійснення її виплати (пункт 7).
За п. 1 розділу V «Щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини)» Порядку № 4-1 щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати потерпілого перед настанням страхового випадку.
Для призначення щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати потерпілий подає в електронній формі засобами Порталу Дія (за наявності технічної можливості) або вебпорталу електронних послуг Пенсійного фонду України до органу, що призначає страхову виплату, заяву за формою відповідно до додатка 1 до цього Порядку. Заява може бути подана у формі паперового документа. Потерпілий має право надати додаткові документи, необхідні для призначення страхової виплати (абзаци перший, другий пункту 2 розділу V «Щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини)» Порядку № 4-1).
За абз. третім-шостим пункту 2 розділу V «Щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини)» Порядку № 4-1 органом, що призначає страхову виплату, до електронної справи про страхові виплати додаються: акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за формою, встановленою Кабінетом Міністрів України; виписка з акта огляду медико-соціальною експертною комісією (далі - МСЕК) про ступінь втрати професійної працездатності; довідка про розмір середньої заробітної плати перед настанням страхового випадку.
Середньомісячний заробіток для обчислення щомісячної страхової виплати визначається згідно з Порядком № 1266 (пункт 3 розділу V «Щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини)» Порядку № 4-1).
За  п.п. 6, 7 розділу V «Щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини)» Порядку № 4-1 мінімальний розмір призначеної щомісячної страхової виплати потерпілому в перерахунку на 100 відсотків втрати професійної працездатності не може бути меншим за мінімальну заробітну плату. Максимальний розмір щомісячної страхової виплати не повинен перевищувати чотири мінімальні заробітні плати. Щомісячна страхова виплата призначається потерпілому з дня встановлення МСЕК ступеня втрати професійної працездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.
За матеріалами справи позивач звернувся до ГУПФУ в Луганській області із заявою від 12 квітня 2024 року про призначення/перерахунок/продовження страхової виплати у зв`язку з нещасним випадком на виробництві (професійним захворюванням), разом з якою надав, визначений Законом № 1105-ХIV та Порядком № 4-1, пакет документів, у тому числі, й акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання від 07 листопада 2023 року (форми П-4), складений щодо ОСОБА_1 як колишнього працівника ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля».
Згідно з трудовою книжкою та довідкою форми ОК-5 позивач у період з 12 червня 2013 року по 05 грудня 2022 року працював у ВП Шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» (з 07 квітня 2022 року призупинено дію трудового договору, укладеного ВП Шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля» з ОСОБА_1 , у зв`язку з находженням шахти в зоні проведення активних бойових дій та запровадженням воєнного стану); у період з 14 квітня 2022 року по 06 лютого 2023 року - у ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля».
Отже, останнім місцем роботи позивача зі шкідливими умовами праці є ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля», а не ВП шахта «Карбоніт» ДП «Первомайськвугілля».
Враховуючи, що останнім місцем роботи позивача є ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля», суд погоджується з твердженнями відповідача про те, що повідомлення за формою П-3 мало бути надіслано на останнє підприємство, де позивач працював за професією, під час роботи за якою були умови для розвитку хронічного професійного захворювання (отруєння), як це передбачено приписами пункту 101 Порядку № 337, тому акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання від 07 листопада 2023 року (форми П-4) складено з порушенням Порядку № 337.
Водночас, недотримання у межах спірних правовідносин приписів пункту 101 Порядку № 337 не нівелює того факту, що позивач протягом повних 9 років працював на роботах в шахтах зі шкідливими умовами праці та отримав хронічне професійне захворювання.
Крім того, Східним міжрегіональним управлінням Державної служби України з питань праці у листі від 20 грудня 2024 року, направленому до ГУПФУ в Луганській області, у відповідь на лист від 17 грудня 2024 року № 1200-0905-8/32075 «Про надання роз`яснень», повідомлено, що рішенням ЛЕК ДУ «ІМП імені Ю.І. Кундієва НАМН України» від 29 травня 2024 року за № 22/581 Медичний висновок лікарсько-експертної комісії спеціалізованого профпатологічного закладу охорони здоров`я про наявність (відсутність) хронічного професійного захворювання (отруєння) від 08 лютого 2023 року № 5/79 та Повідомлення про хронічне професійне захворювання (отруєння) від 08 лютого 2023 року № 61 ОСОБА_1 визнано недійсним на підставі наданих нових відомостей щодо професійної діяльності хворого ОСОБА_1 , інформація про зміну, або відміну діагнозу хронічного професійного захворювання (отруєння) відсутня.
Суд враховує, що оскільки акт розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання (отруєння) за формою П-4 від 07 листопада 2023 року, затверджений начальником Східного міжрегіонального управління Державної служби України з питань праці 07 листопада 2023 року, який за нормами статті 30 Закону № 1105-ХIV є підставою для здійснення страхових виплат, станом на час розгляду цієї справи є чинним, а раніше встановлений позивачу діагноз хронічного професійного захворювання не змінений та не скасований, у відповідача відсутні правові підстави для відмови позивачу у призначенні страхової виплати.
Щодо тверджень відповідача про надання позивачем разом із заявою від 12 квітня 2024 року довідки про реєстрацію ОСОБА_1 , як внутрішньо переміщеної особи від 14 лютого 2017 року № 7405, яка є нечинної, як підстави для відмови в призначенні позивачу щомісячної страхової виплати, то суд відхиляє їх як безпідставні, оскільки відповідно до вищенаведених положень Закону № 1105-ХIV та Порядку № 4-1 у позивача відсутній обов`язок надавати таку довідку разом із заявою. Отримання даних з Єдиної інформаційної бази даних про внутрішньо переміщених осіб здійснюється шляхом електронної інформаційної взаємодії між інформаційно-комунікаційними системами органів державної влади, підприємств, установ, організацій, підсистемами Пенсійного фонду України.
ГУПФУ в Луганській області отримано інформацію з Єдиної інформаційної бази даних про внутрішньо переміщених осіб станом на 19 квітня 2024 року, згідно з якою у ОСОБА_1 наявна інша довідка про його реєстрацію як внутрішньо переміщеної особи від 18 січня 2024 року № 7001951769, яка є діючою.
Призначення щомісячної страхової виплати позивачу має бути здійснено відповідачем з 22 січня 2024 року (з дати встановлення професійного захворювання).
Враховуючи викладене, суд апеляційної інстанції погоджує висновок суду першої інстанції про:
- визнання протиправною та скасування постанови (рішення) Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області від 23 квітня 2024 року № 11420917191/1420917191-2024-2 про відмову в призначенні позивачу щомісячної страхової виплати втраченої заробітної плати;
- зобов`язання Головне управління Пенсійного фонду України в Луганській області призначити позивачу за його заявою від 12 квітня 2024 року щомісячну страхову виплату втраченої заробітної плати відповідно до статті 30 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» з 22 січня 2024 року.
При цьому, суд першої інстанції допустив технічну помилку в тексті рішення в зазначені номеру рішення відповідача, а саме, замість «1420917191/1420917191-2024-2», помилково зазначено «1420917191-2024-2» що суд апеляційної інстанції розцінює як описку, порядок виправлення якої судом першої інстанції, передбачений ст. 253 КАС України.
На підставі встановлених обставин справи та наведених нормативно-правових норм, які регулюють спірні відносини, суд апеляційної інстанції приходить до висновку, що суд першої інстанції правильно вирішив справу, підстави для задоволення апеляційної скарги та скасування рішення суду першої інстанції відсутні.
Керуючись ст. ст. 250, 311, 315, 316, 321, 322, 325, 328, 329 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

                                                          П О С Т А Н О В И В  :

Апеляційну скаргу Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області - залишити без задоволення.
Рішення Луганського окружного адміністративного суду від 30 квітня 2025 року у справі № 360/373/25 за позовом Галкіна Вячеслава Леонідовича в інтересах ОСОБА_1 до Головного управління Пенсійного фонду України в Луганській області про визнання протиправною бездіяльності, зобов`язання вчинити певні дії  - залишити без змін.
Повний текст постанови складений 4 серпня 2025 року.
Постанова суду апеляційної інстанції за наслідками апеляційного перегляду набирає законної сили з дати її ухвалення та відповідно до ст. 328 Кодексу адміністративного судочинства України може бути оскаржена до Верхового Суду  протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення.

Головуючий                                                                                І.В. Геращенко

Судді                                                                                          А.А. Блохін

                                                                                                    Е.Г. Казначеєв