ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А
і м е н е м  У к р а ї н и

16 грудня 2021 року 	м. Дніпро	справа № 160/15575/20	
Третій апеляційний адміністративний суд 
у складі колегії суддів: головуючого - судді  Божко Л.А. (доповідач),
                               суддів:  Лукманової О.М., Дурасової Ю.В.,     
  
розглянувши у письмовому провадженні  в м. Дніпро апеляційну скаргу Управління виконавчої  дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області   на рішення Дніпропетровського  окружного адміністративного суду від 26.02.2021 р. (суддя  Рищенко А.Ю.), по справі за позовом   ОСОБА_1 до Управління виконавчої  дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області, третя особа Приватне акціонерне товариство «ДТЕК Павлоградвугілля» про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії
В С Т А Н О В И В:
24.11.2020 р. ОСОБА_1 звернувся до Дніпропетровського  окружного адміністративного суду  з адміністративним позовом  до Управління виконавчої  дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області,  третя особа Приватне акціонерне товариство «ДТЕК Павлоградвугілля» про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії, де просив: визнати протиправними дії Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Дніпропетровській області щодо відмови у здійсненні фінансування Приватного акціонерного товариства «ДТЕК Павлоградвугілля» в розмірі 22 419,26 грн. для надання ОСОБА_1 матеріального забезпечення - допомоги по тимчасовій непрацездатності за 17 календарних днів тимчасової непрацездатності за листом непрацездатності серії АДЮ                                           № 604306 за період з 22.04.2020 р. по 13.05.2020 р.; зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Дніпропетровській області здійснити фінансування Приватного акціонерного товариства «ДТЕК Павлоградвугілля» у розмірі 22 419,26 грн. для надання ОСОБА_1 матеріального забезпечення - допомоги по тимчасовій непрацездатності за 17 календарних днів тимчасової непрацездатності за листком непрацездатності серії АДЮ                       № 604306 за період з 22.04.2020 р. по 13.05.2020 р.
Рішенням Дніпропетровського  окружного адміністративного суду від 26.02.2021 р.  адміністративний позов задоволений повністю.
Рішення суду мотивоване тим, що відповідачем по справі, як суб`єктом владних повноважень, не виконано покладеного на нього обов`язку доказування правомірності своїх  дій,  а доводи позивача викладені у позові не спростовані.
Не погодившись з рішенням суду, відповідач подав апеляційну скаргу, де просив скасувати Рішення Дніпропетровського  окружного адміністративного суду від 26.02.2021 р., прийняти нову постанову, де  в задоволенні позовних вимог відмовити  повністю.
Апеляційна скарга мотивована тим, що допомога по тимчасовій непрацездатності за календарні дні тимчасової непрацездатності, що збігаються з календарними днями перебування підприємства в простої, за рахунок коштів Фонду не надається, так як це суперечить нормам ч.1 ст. 22 Закону № 1105.
Дослідивши матеріали справи, докази по справі, суд апеляційної інстанції дійшов висновку про залишення без задоволення апеляційної скарги в зв`язку з наступним.
З матеріалів справи вбачається, що ОСОБА_1 працює гірничим майстром дільниці з видобутку вугілля № 6 з повним робочим днем у шахті  Виробничого структурного підрозділу «Шахтоуправління Тернівське» ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля», що підтверджується копією трудової книжки позивача.
Наказом ВСП «Шахтоуправління Тернівське»  № 2244 від 15.04.2020 р.  на період  з 20.04.2020 р. по 15.05.2020 р. оголошений простій  підприємства з оплатою праці працівників, що знаходяться в простої в розмірі не нижче тарифної ставки (окладу), передбаченого ч.1 ст. 34, ч.1 ст. 113 КЗпП України. Крім того, відповідно даного наказу дозволено працівника шахтоуправління, що знаходяться в простої, не  знаходитися в період простою за місцм роботи протягом всього робочого часу (зміни).
Крім того, встановлено, що в період  з 22.04.2020 р. до 13.05.2020 р. (включно) ОСОБА_1 перебував на лікарняному у зв`язку з загальним захворюванням, що підтверджується копією листка непрацездатності серії АДЮ № 604306.
27.05.2020 р. комісією із соціального страхування  прийняте рішення призначити позивачу допомогу по тимчасовій непрацездатності  за 22 календарні дні, в т.ч. за рахунок коштів Фонду 17 днів (протокол засідання комісії по соціальному страхуванню № 13).
Як вбачається з заяви-розрахунку ВСП «Шахтоуправління Тернівське» від 17.06.2020 р. сума нарахованої позивачу допомоги на підставі листка непрацездатності серії АДЮ № 604306 склала: за період з 22.04.2020 р. по 13.05.2020 р. за рахунок ВСП «Шахтоуправління Тернівське» 22 кал. днів в розмірі 29 013,16 грн., враховуючи 22 419,26 грн. за рахунок коштів Фонду.
Згідно  квитанції № 3 від 24.06.2020 р., наданої ПрАТ «ДТЕК Павлоградвугілля» на заяву-розрахунок 001857 від 19.06.2020 р., відповідач не прийняв заяву-розрахунку з позначкою: «Допомога по тимчасовій непрацездатності за календарні дні тимчасової непрацездатності, які збігаються з календарними днями перебування працівника в простої, за рахунок фонду не надається, оскільки це буде суперечити нормам ч. 1 ст. 22 Закону України № 1105».
Статтею 20 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» передбачено, що « 1. За страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг: 1) допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною);…».
Відповідно статті 22 даного Закону встановлено, що « 1. Допомога по тимчасовій непрацездатності надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати (доходу), у разі настання в неї одного з таких страхових випадків: 1) тимчасової непрацездатності внаслідок захворювання або травми, не пов`язаної з нещасним випадком на виробництві;…».
Крім того, статтею 23  Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» передбачено, що « 1. Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається:
1) у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею злочину;
2) у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров`ю з метою ухилення від роботи чи інших обов`язків або симуляції хвороби;
3) за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;
4) за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;
5) у разі тимчасової непрацездатності у зв`язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп`яніння або дій, пов`язаних з таким сп`янінням;
6) за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв`язку з навчанням.
2. Застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з`являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності».
Таким чином,  чинним законодавством передбачений чіткий перелік випадків, в разі  настання яких допомога по тимчасовій непрацездатності не надається.
Приймаючи до уваги вищевикладене, суд апеляційної інстанції погоджується з висновком суду першої інстанції про задоволення позовних вимог та вважає за необхідне апеляційну скаргу залишити без задоволення, а рішення без змін, оскільки доводи апеляційної скарги не спростовують висновків суду першої інстанції.
Керуючись ст. ст. 315,316,321,322,325, КАС України, суд –  

П О С Т А Н О В И В:

Апеляційну скаргу Управління виконавчої  дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області  - залишити без задоволення.
Рішення Дніпропетровського  окружного адміністративного суду від 26.02.2021 р.  – залишити без змін.
Постанова набирає законної сили з моменту її проголошення, але може бути оскаржена в касаційному порядку  протягом тридцяти днів з моменту її виготовлення в повному обсязі.
   
Головуючий - суддя                                                                      Л.А. Божко 

                               суддя                                                                      О.М. Лукманова 

                               суддя                                                                      Ю. В. Дурасова